本会への入会のお申し込みにつきましては、こちらのフォームをご利用ください。

【入会のお申し込みについて】
　入会を希望される方は、以下のメールフォームに必要事項を入力していただき、事務局宛にお送りください。

【個人情報の取り扱いについて】
　本会は、個人情報を適切な安全管理のもと管理し、漏洩などの防止に努めます。
　また、法令などに基づき開示する場合を除き、ご本人の同意なく開示・提供はしません。
　本会は、当該入会申込書にご記入いただいた個人情報を当会が主催する研修会の運営および、今後の活動に必要な範囲において利用させていただきます。

メールフォーム : 入会のお申し込み
お名前
メールアドレス
生年月日　※西暦　数字8桁入力　例）19710101
性別	男 女
所属大学名
所属部署名
職位
郵便番号（大学）
住所（大学）
職務歴（所属部課名）　※任意	1. 2. 3. 4. 5.
本会の総会・研修会への参加実績について	無 有
上記で参加実績を"有"と回答された方のみ
認証コード	確認のため認証コードを入力してください。※画像が読みにくい場合は画像をクリックしてください。